Fazer 150 minutos de exercícios por semana melhora a sua saúde, diz médico de Santos
Confira dicas para prevenir doenças com atividade físicas
Além do impacto no coração, a pressão alta leva a um estado inflamatório do corpo e, assim como o diabetes, é uma das principais causas de cegueira e insuficiência renal. O cardiologista Philipe Saccab, coordenador médico do Plano Santa Saúde, fala sobre prevenção e promoção de saúde.
Quais são os principais gatilhos para o aparecimento de doenças cardíacas?
O principal é a hipertensão arterial, que figura como a grande vilã da saúde do coração. Os pacientes que estão com os níveis de pressão acima de 12/8 começam a aumentar gradativamente os riscos cardiovasculares. Quanto mais elevado e distante se está de 12/8, mais perigoso se torna o quadro, não só no que diz respeito à saúde do coração, mas de um estado inflamatório do organismo. Colesterol, sedentarismo, alimentação inadequada e obesidade também agem nesse processo. Hipertensão e diabetes, inclusive, são as principais causas de cegueira e insuficiência renal.
Qual a taxa ideal de colesterol?
Para quem já tem algum diagnóstico de doença cardiovascular, o valor do LDL, que é o colesterol ruim, deve ser de 50 mg/dL. Antigamente, aceitava-se até 70 mg/dL, mas, hoje, entende-se que, para os pacientes de risco, a prevenção deve ser mais rigorosa. No mais, o valor considerado normal é de cerca de 130 mg/dL.
Muitas crianças já estão apresentando colesterol alto logo nos primeiros anos de vida. Como deve ser o tratamento?
A obesidade é um grande risco para a saúde das crianças e isso vem aumentando de fato. Cerca de 12% a 15% das crianças estão acima do peso. O colesterol é consequência disso. O LDL de 130 mg/dL a 160 mg/dL é aceitável, mas, a partir desse valor, é importante prestar atenção e dar ênfase à dieta e à prática de atividade física. De qualquer maneira, o colesterol também pode estar presente em pessoas magras e que praticam exercícios com regularidade. Esses são casos genéticos. Não temos terapias que atuam nessas desordens genéticas. No entanto, tratamos o colesterol alto com remédios, principalmente as estatinas. O tratamento correto pode reduzir em até 50% o valor do colesterol. Há cerca de cinco anos, surgiu uma nova classe de medicação: os inibidores da enzima PCSK9, que são aplicados de forma subcutânea (uma injeção na barriga) mensalmente. Essa terapêutica pode reduzir em até 70% o valor do LDL.
E com relação à hipertensão arterial, qual é a principal causa e como tratar?
A principal causa é a idade avançada. Mas fatores como obesidade, sedentarismo e má alimentação – principalmente a ingestão de sódio – são vilões. O tratamento consiste em diminuir o sal e aumentar a atividade física, além do uso de medicações específicas quando necessário. O sistema público de saúde oferece os três principais medicamentos para hipertensão arterial. Então, com o apoio do SUS, conseguimos tratar de 80% a 90% dos pacientes com hipertensão arterial.
O excesso de sódio na alimentação pode, de fato, estar associado a várias doenças?
Com certeza! A população latino-americana consome muito mais sal do que o resto do mundo. Isso é um grande problema de saúde pública.
Por outro lado, a atividade física é fundamental à qualidade de vida.
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), 150 minutos semanais de exercícios são o que separa a pessoa ativa da sedentária, ou seja, meia hora por dia, de segunda a sexta-feira. Essa prática garante mais longevidade, envelhecimento com qualidade, cognição e até melhora a autoestima. Estudos comparam, inclusive, a prática regular de atividade física ao tratamento farmacológico para depressão. O exercício físico tem papel sistêmico de atuar como anti-inflamatório, tratando todas essas doenças. Estamos indo ao encontro da nova definição de saúde adotada pela OMS, que diz que saúde não é a ausência de doenças e, sim, viver em um estado de bem-estar.
Aniversário de 30 anos
O Plano Santa Saúde comemora 30 anos com ações que levam à melhor qualidade de vida. Isso inclui uma semana de saúde cardiovascular, que terá a sua primeira palestra sobre como manter o coração saudável na próxima sexta-feira, na unidade do plano da Avenida Conselheiro Nébias. “Os problemas cardiovasculares são os que mais matam. A hipertensão é uma das doenças mais subdiagnosticadas e que gera muito impacto em termos de saúde pública. Queremos passar informação antes que a pessoa adoeça. Por isso, organizamos essa semana em setembro”, diz Philipe Saccab. “Além disso, vamos promover vários eventos pontuais durante o ano, para lembrar da importância da medicina preventiva. E isso não vai se restringir apenas a circuitos de palestras”.
