Infectologia orienta: Se tiver sintomas de resfriado, isole-se

[[legacy_image_7895]] “No atual momento da pandemia, todo paciente com sintomas de resfriado ou gripe pode ter covid-19 e deve ficar imediatamente em isolamento respiratório”. Assim recomenda a Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), em uma atualização de procedimentos contra a doença divulgada esta semana, salientando a necessidade de que se busque atendimento médico pessoalmente ou a distância.

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Por “isolamento respiratório” entenda-se também o uso de máscara. “O indivíduo com sintomas respiratórios não deve ir ao trabalho ou à escola. E se for, que vá de máscara, para proteger os outros”, ensina o infectologista Marcos Caseiro.

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A SBI orienta que quem apresenta sintomas de covid-19 se submeta ao exame de RT-PCR, com coleta de material da nasofaringe. Se o resultado for positivo, o índice de acerto é de 99%. Caso seja negativo, mas “a suspeita clínica (com sinais da doença) for forte, o paciente também deve completar dez dias de isolamento respiratório” e “considerar repetir o exame”.

Não há, ainda de acordo com a SBI, exame que indique alta do isolamento ou possibilidade de volta ao trabalho. A orientação é esperar os dez dias de isolamento a partir do primeiro dia de sintomas, desde que sem febre nas 24 horas anteriores. Para casos graves — internados em UTI ou com imunidade baixa —, pode ser preciso manter o paciente isolado por até 20 dias.

Caseiro explica, a orientação para os 10 dias de isolamento se baseia no que já se sabe sobre o tempo do vírus ativo, o que independe do exame. “No PCR, você vê um fragmento genético do vírus. Ele pode dar positivo, segundo estudos, até 83 dias depois da doença”.

Outra orientação: quem não usava máscara e ficou perto de paciente com suspeita de covid-19 ou com diagnóstico confirmado, por mais de 15 minutos e a menos de 1,80 metro de distância, deve ficar em isolamento por dez a 14 dias. Esse é o período máximo de incubação da covid-19.

Ainda que pessoas nessa situação façam exame RT-PCR, é necessário que mantenham isolamento respiratório por sete dias, contados a partir da data do último contato, conforme a SBI.

Sem remédios

Enquanto espera com “otimismo” por vacinas, a SBI reitera que não recomenda tratamento precoce de covid-19 com nenhum remédio, por ausência de comprovação científica.

Entre os fármacos, estão “cloroquina, hidroxicloroquina, ivermectina, azitromicina, nitazoxanida, corticoide, zinco, vitaminas, anticoagulante, ozônio por via retal, dióxido de cloro”, em uma orientação alinhada a recomendações de sociedades médicas e organismos sanitários do País e do exterior.

“Veja bem: (a SBI fala em) tratamento precoce ou preventivo. Não existe nada disso comprovado para o vírus, que segue o seu curso. Você trata os sintomas, quando eles aparecem”.

Ele reafirma que 80% dos infectados não irão ter sintomas; de 10% a 15% terão sintomas leves; e 5%, graves. Mas todos transmitem o coronavírus.